Как рассчитывается больничный: отвечаем на главные вопросы

Если работник серьезно заболел или травмировался и обратился к врачу, то он получит больничный лист — документ, который подтвердит его временную нетрудоспособность. Рассказываем, сколько выплат по больничному можно получить, пока длится лечение.

Листок временной нетрудоспособности (больничный лист) — документ, который подтверждает освобождение сотрудника от работы.

Кто выплачивает

Сотрудник получает средства за весь период нетрудоспособности. Если он заболел или получил травму, то первые три дня оплатит его работодатель, остальное время — Социальный фонд России. Это новое ведомство — оно появилось в 2023 г. после слияния Пенсионного фонда и Фонда социального страхования.

Но больничный могут выдавать еще и для ухода за больными членами семьи, а также при беременности или из-за карантина — в подобных случаях всю сумму выплат берет на себя Социальный фонд.

Как рассчитывается

На сумму средств, которую получит заболевший работник, влияют количество дней, которое он проведет на больничном, а также его страховой стаж и средний заработок за два предыдущих календарных года.

Считаем средний заработок. В подсчете учитывается официальный заработок на всех местах работы за последние два года, на который начислялись страховые взносы — это зарплата, отпускные и премия. Речь о начисленном заработке — до вычета НДФЛ. Не берутся в расчет оплата больничного и пособия.

Если заработок был ниже минимального размера оплаты труда или его не было, то в расчетах будет учитываться уровень МРОТ.

Для расчета заработка существует лимит. Мы помним, что учитываются именно предыдущие календарные годы, в 2023 г. это 2021 г. и 2022 г. Если суммарно заболевший в 2021 г. заработал более лимита в 966 тыс. руб., то в расчет пойдет этот порог, а не его реальный заработок. В 2022 г. лимит составлял 1 млн 32 тыс. руб. Соответственно, неважно, получили ли вы в 2022 г. 2 или 3 млн — учтется 1 млн 32 тыс. Если вы заработали 750 тыс., то в расчетах будет участвовать эта сумма.

В некоторых случаях работник может подать заявление с просьбой поменять расчетные календарные годы. Например, в 2021 г. женщина находилась в отпуске по беременности, при оплате которого страховые взносы не начислялись. Тогда учитывать будут 2019 г. и 2020 г., а не 2021 и 2022 гг.

После этого считается средний заработок за день: сумма средних заработков за два года делится на 730 дней.

Минимальный среднедневной заработок составит 533,98 руб. (исходя из уровня МРОТ — 16 242 руб.). Максимальный — 2736,99 руб. (от суммы лимитов за 2021–2022 гг.).

Считаем стаж. Стаж определяется на день, который предшествуют первому дню выхода на больничный. Он включает в себя время работы по трудовому договору и некоторые другие периоды, например, военную службу.

При расчете стажа учитываются отпуска сотрудника.

Например, после университета вы устроились на работу — 10 сентября 2021 г. 11 апреля 2023 г. вы впервые получили листок временной нетрудоспособности. Ваш стаж составляет 1 год 7 месяцев и 1 день.

• Если стаж составил более 8 лет — размер пособия будет 100%.

• От 5 до 8 лет — 80%.

• Менее 5 лет — 60%.

Считаем итог. Допустим, сотрудник болел неделю — если выходные входят в период нетрудоспособности, они также оплачиваются. Мы знаем его среднедневной заработок и, чтобы получить итоговую сумму, можем умножить его на семь дней. Но не стоит забывать о двух факторах: стаже и НДФЛ в 13%, который удержится при выплате средств работнику.

Например, в 2021 г. вы получали 60 тыс. ежемесячно — 720 тыс. за год, в 2022 г. ваша зарплата составляла 63 тыс. — 756 тыс. за год. Среднедневной доход: (720+756)/730 = 2021,92 руб. Согласно вашему шестилетнему стажу, из этой суммы берутся 80%, или 1617,54 руб. Плюс, вычтем 13% НДФЛ — 1407,54 руб. — столько вам выплатят за день больничного. Так, за семь дней вы получите 9852,78 руб.

Сколько длится больничный

По количеству больничных, выданных за год, ограничений нет, но продолжительность одного не может превышать 15 дней.

Так, в медорганизации работнику выписывают больничный сроком до 15 дней, но, если он так и не выздоровел, то будет назначена комиссия, по решению которой больничный могут продлить. Предел — 10 месяцев, а при туберкулезе — год.

При беременности и родах больничный лист стандартно оформляют на 140 дней, при родах с осложнениями — на 156, при рождении более одного ребенка — на 194. Уходить на больничный женщина может с 30-й недели, если беременность многоплодная — с 28-й.

Уйти в декретный отпуск — по больничному листу по беременности и родам — может только беременная женщина. Отпуск по уходу за ребенком — это другой случай, им, кроме матери, может воспользоваться отец и другой родственник.

Сколько длится больничный по уходу за родственниками

Если человек взял больничный, чтобы ухаживать за близким, то важна степень родства, а если это ребенок — еще и его возраст и вид заболевания.

По уходу за родственником. Социальный фонд оплатит 7 дней больничного, если вы ухаживаете за взрослым родственником, — это максимальный срок. В течение года можно рассчитывать на оплату 30 дней ухода за одним и тем же близким человеком, но не более.

По уходу за ребенком. В этом случае тонкостей больше. Если ребенок младше 7 лет, то за год его родственнику — не только родителям, но и другим членам семьи — полагается 60 дней больничного при простых заболеваниях. Однако заболевание может входить в список Минздравсоцразвития — тогда срок увеличивается до 90 дней.

Чтобы ухаживать за ребенком с 7 до 15 лет, за год дадут 45 дней, но каждый отдельный больничный не может превышать 15 дней.

Оформляет больничный только один из работающих родственников — мама, папа, сестра, брат, бабушка, дедушка и так далее. Если ребенок болеет продолжительно, то уходить на больничный можно попеременно.

Если у ребенка есть инвалидность, то возрастные рамки расширяются до 18 лет, и члену семьи полагается 120 дней в год. А для родственников, которые берут больничные для ухода за онкобольными или ВИЧ-инфицированными детьми, ограничений по срокам нет.

Если одновременно болеют ребенок и один из родителей, то второй может взять больничный. При нахождении матери в отпуске по уходу за ребенком, который заболел, отец все равно может рассчитывать на больничный.

Что нужно делать работнику

С 2023 г. больничные листы оформляются только в электронном виде — это делают медорганизации или ИП, у которых есть медицинская лицензия. Например, больничный вам могут выдать в частной стоматологии, если ее лицензия предполагает экспертизу нетрудоспособности.

Данные отправляют в Социальный фонд: самому заболевшему никакие документы приносить работодателю или направлять в фонд не нужно.

Кроме того, если за расчетный период сотрудник менял места работы, раньше он должен был предоставлять действующему работодателю справку 182н, а теперь сведения предоставит фонд.

Соответственно, работодатель и Социальный фонд от сотрудника ничего не требуют. Данные о месте работы у заболевшего попросят в медицинском учреждении.

После того как больничные листы стали исключительно электронными, необходимость уведомлять работодателя о временной нетрудоспособности отпала — законодательно это не закреплено. Однако это может предусматриваться корпоративными документами, в таком случае предупредить работодателя — обязанность сотрудника.

Сроки могут быть зафиксированы в локальном акте вашей организаций, если же нет, то желательно уведомить о болезни максимально оперативно. В судебной практике РФ зафиксированы случаи, когда не предупреждение посчитали нарушением трудовой дисциплины. Кроме того, своевременное уведомление поможет избежать недопонимания и конфликтов. Обычно достаточно просто позвонить работодателю или написать сообщение в мессенджерах.

Что еще важно знать

• В некоторых случаях разрешается оформление больничного «задним числом» — после посещения пациента на дому и на основании сигнального листка скорой помощи. Например, пациент позвонил врачу и описал легкие симптомы, но из-за загруженности специалист смог прийти лишь на следующий день — больничный фактически могут открыть на следующий день, но указав дату обращения.

• Если вы нарушаете режим лечения — например, не соблюдаете рекомендации специалиста, не приходите к нему на прием в назначенное время, — врач может это зафиксировать, и тогда ваши выплаты снизятся — их будут рассчитывать исходя из МРОТ.

• Если случилось так, что вы заболели в отпуске, то вы имеете право оформить больничный и не тратить выходные на лечение. Компенсировать «упущенные» дни можно двумя способами: добавить к отпуску количество дней, проведенных на больничном, или выйти на работу в положенное время и добрать отпускные позже.

• Свой больничный лист вы можете найти на сайте Госуслуг. Проверить его также можно в личном кабинете на сайте Социального фонда России.

БКС Мир инвестиций